Low-FODMAP

Les protéines animales nature (poulet, bœuf, poisson, œufs), le tofu ferme, le riz, le quinoa, l'avoine, la pomme de terre et de nombreux légumes pauvres en FODMAP comme la carotte, la courgette, le concombre, l'épinard et le poivron rouge sont tolérés. Côté fruits, on privilégie la banane peu mûre, le kiwi, l'orange, la fraise et le raisin en portions contrôlées. Les fromages affinés (parmesan, cheddar) contiennent peu de lactose et passent généralement bien.

La phase stricte d'éviction dure habituellement 2 à 6 semaines, le temps d'observer une amélioration des symptômes digestifs. Au-delà, prolonger l'éviction n'est pas recommandé car cela appauvrit le microbiote intestinal en réduisant l'apport en prébiotiques comme les fructanes et les galacto-oligosaccharides. La réintroduction progressive, FODMAP par FODMAP, permet d'identifier les seuils de tolérance individuels.

Le low-FODMAP n'est pas conçu pour la perte de poids, mais pour réduire les symptômes du syndrome de l'intestin irritable. Certaines personnes perdent du poids en limitant le pain, les pâtes et les produits transformés riches en blé et en sirop de glucose-fructose. À l'inverse, d'autres maintiennent ou prennent du poids selon les substituts choisis (riz blanc, produits sans gluten parfois plus caloriques).

Les apports en fibres solubles, en calcium (par éviction des produits laitiers), en fer, en folates et en certains prébiotiques peuvent diminuer. Les fructanes du blé et de l'oignon, ainsi que les galacto-oligosaccharides des légumineuses, sont des substrats utiles aux bonnes bactéries du côlon. Il est conseillé de varier les sources autorisées : laits sans lactose ou boissons végétales enrichies en calcium, sardines avec arêtes, graines de chia et flocons d'avoine.